Objekto savininkas (vardas ir pavardė arba įmonės pav.)*Šis laukas yra privalomas.
Objekto savininko telefonas*Šis laukas yra privalomas.
Rangovo el. paštas*Šis laukas yra privalomas.
Objekto adresas, kuriame pageidaujama gamtinių dujų: gatvė, namo numeris, buto numeris, miestas*Šis laukas yra privalomas.
Objekto pavadinimas*Šis laukas yra privalomas.
--pasirinkite--
Namas
Butas
Sodo namas
Garažas
Kita
Savivaldybė*Šis laukas yra privalomas.
--pasirinkite--
Akmenės rajono sav.
Alytaus miesto sav.
Alytaus rajono sav.
Anykščių rajono sav.
Birštono sav.
Biržų rajono sav.
Druskininkų rajono sav.
Elektrėnų sav.
Jonavos rajono sav.
Jurbarko rajono sav.
Kaišiadorių rajono sav.
Kauno miesto sav.
Kauno rajono sav.
Kazlų Rūdos sav.
Kėdainių rajono sav.
Klaipėdos miesto sav.
Klaipėdos rajono sav.
Kretingos rajono sav.
Marijampolės sav.
Pakruojo rajono sav.
Palangos miesto sav.
Panevėžio miesto sav.
Panevėžio rajono sav.
Pasvalio rajono sav.
Plungės rajono sav.
Prienų rajono sav.
Radviliškio rajono sav.
Rietavo sav.
Šakių rajono sav.
Šalčininkų rajono sav.
Šiaulių miesto sav.
Šiaulių rajono sav.
Širvintų rajono sav.
Švenčionių rajono sav.
Tauragės rajono sav.
Telšių rajono sav.
Trakų rajono sav.
Ukmergės rajono sav.
Utenos rajono sav.
Vilkaviškio rajono sav.
Vilniaus miesto sav.
Vilniaus rajono sav.
Visagino miesto sav.
Kliento sistemos dalis*Šis laukas yra privalomas.
--pasirinkite--
Laukas
Vidus
Laukas ir vidus
Ar reikalingas vartotojo sistemos prijungimas prie veikiančio dujotiekio?*Šis laukas yra privalomas.
--pasirinkite--
Taip
Ne
Dujotiekio skaitmeninė geodezinė nuotrauka (1:500 masteliu, DWG formatu)
Bylos dydis turi nesiekti 20 MB.
Byla turi būti JPEG, JPG, JPE, GIF, PNG, DOC, DOCX, PDF, XLS, XLSX, TXT, CSV, ODT, ODS, DWG, PPT, ZIP, RAR, 7Z.
Prisekite dokumentus*Formatas: PDF
Jei netyčia prisegėte ne tą dokumentą, iš naujo spauskite tą patį „Pasirinkti“ mygtuką ir prisekite teisingą.
Šis laukas yra privalomas.
Bylos dydis turi nesiekti 20 MB.
Byla turi būti JPEG, JPG, JPE, GIF, PNG, DOC, DOCX, PDF, XLS, XLSX, TXT, CSV, ODT, ODS, DWG, PPT, ZIP, RAR, 7Z.
Dujotiekio montavimo darbus atlikęs rangovas*Šis laukas yra privalomas.
Įrenginį įrengusio rangovo atestato Nr.*Pildyti objektams, kurių prijungimo sutartys pasirašytos nuo 2019 01 01 Šis laukas yra privalomas.
Bendra įrenginio galia kW* Pildyti objektams, kurių prijungimo sutartys pasirašytos nuo 2019 01 01 Šis laukas yra privalomas.
Statybos užbaigimo akto data*Pildyti objektams, kurių prijungimo sutartys pasirašytos nuo 2019 01 01 Šis laukas yra privalomas.
Įrenginį įrengusio rangovo darbų vadovo vardas ir pavardė*Pildyti objektams, kurių prijungimo sutartys pasirašytos nuo 2019 01 01 Šis laukas yra privalomas.
Darbų vadovo pažymėjimo Nr.*Pildyti objektams, kurių prijungimo sutartys pasirašytos nuo 2019 01 01 Šis laukas yra privalomas.
Darbų vadovo pažymėjimą išdavusios įmonės pavadinimas*Pildyti objektams, kurių prijungimo sutartys pasirašytos nuo 2019 01 01 Šis laukas yra privalomas.
Techninio prižiūrėtojo vardas ir pavardė*Pildyti objektams, kurių prijungimo sutartys pasirašytos nuo 2019 01 01 Šis laukas yra privalomas.
Techninio prižiūrėtojo pažymėjimo Nr.Pildyti objektams, kurių prijungimo sutartys pasirašytos nuo 2019 01 01 Šis laukas yra privalomas.
Techninio prižiūrėtojo pažymėjimą išdavusios įmonės pavadinimas*Pildyti objektams, kurių prijungimo sutartys pasirašytos nuo 2019 01 01 Šis laukas yra privalomas.
Rangovo draudikas*Pildyti objektams, kurių prijungimo sutartys pasirašytos nuo 2019 01 01 Šis laukas yra privalomas.
Draudimo liudijimo (poliso) Nr.*Pildyti objektams, kurių prijungimo sutartys pasirašytos nuo 2019 01 01 Šis laukas yra privalomas.
Draudimo liudijimo galiojimo laikotarpisPildyti objektams, kurių prijungimo sutartys pasirašytos nuo 2019 01 01 Šis laukas yra privalomas.
Prisijungimo sąlygų Nr.*Šis laukas yra privalomas.
Investicinis Nr.*Pildyti objektams, kuriems vartotojo dujų sistemos įrengimo/rekonstravimo paslaugos užsakytos per ESO, kitu atveju žymėti (-) Šis laukas yra privalomas.